PSIAC
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Ramipril

Ramipril ist ein Antihypertonikum aus der Gruppe der ACE-Hemmer (ACE-Inhibitoren, angiotensin converting enzyme). „ACE“ ist ein Enzym, welches die Umwandlung von Angiotensin I zu Angiotensin II katalysiert. Angiotensin II wirkt direkt und indirekt vasokonstringierend durch Freisetzung von Catecholaminen aus dem Nebennierenmark, durch Erleichterung der Noradrenalin-Freisetzung und durch Erhöhung des Sympathikustonus. Diese Faktoren, tragen alle zu einer Blutdrucksteigerung bei. Weiterhin bedingt Angiotensin II die Freisetzung von Aldosteron, auch bekannt als „Dursthormon“, weshalb eine ACE-Hemmung durch Ramipril zusätzlich eine schwache diuretische Wirkung mit bedingt. Ramipril ist ein Prodrug (Warner und Perry 2002). Aktiv wirksam ist die Dicarbonsäure Ramiprilat, welche durch Abspaltung von Ethanol durch Esterasen in der Leber gebildet wird. Eine typische UAW ist trockener Reizhusten. Häufige UAW sind Anstieg Serumkalium, Kopfschmerzen, Hypotonie, Schwindel, Entzündungen des Magen-Darm-Traktes, gastrointestinale Beschwerden, Exanthem, Muskelkrämpfe, Myalgie, Brustschmerzen, Müdigkeit. Zu schweren, gelegentlich auftretenden Nebenwirkungen gehören Angioödeme, Nieren- oder Leberschädigung, Pankreatitis und Neutropenie/Agranulozytose.

Literaturangaben

Aktivität Prodrug
ATC-Code C09AA05
DrugBank DB00178
CAS 87333-19-5
PubChem 5362129

Handelsnamen

(182) Interaktionen wurden gefunden, davon:

CAVE, KOMBINATION MIT RISIKO EINER SCHWERWIEGENDEN INTERAKTIONS-UAW (3)
KOMBINATION MIT ERHÖHTEM RISIKO EINER INTERAKTIONS-UAW (20)
KRITISCHE KOMBINATION BEI RISIKOPATIENTEN (87)
INTERAKTION ZU ERWARTEN, JEDOCH BISLANG KEINE EVIDENZBASIERTEN DATEN ZUR KLINISCHEN RELEVANZ (20)
KOMBINATION OHNE BISHER BEKANNTES INTERAKTIONSRISIKO (25)
UNKRITISCHE KOMBINATION (12)
SINNLOSE KOMBINATION (14)

Pharmakologie

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